アスペルガーの館の掲示板

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[#14654] 適切な治療を受けているうつ病患者は全体の4分の1 とうふ 06/10/1(日) 1:54 [未読]

[#14656] Re:適切な治療を受けているうつ病患者は全... 樹村 06/10/1(日) 6:07 [未読]
[#14659] Re医者の内状 akane 06/10/1(日) 11:57 [未読]
[#14662] Re:医者の内状 Chiquitita 06/10/1(日) 14:00 [未読]
[#14833] Re:医者の内状 とうふ 06/10/9(月) 0:26 [未読]
[#14832] Re:適切な治療を受けているうつ病患者は全... とうふ 06/10/9(月) 0:23 [未読]

[#14656] Re:適切な治療を受けているうつ病患者は全体の4分の1
 樹村  - 06/10/1(日) 6:07 -

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   とうふさん、こんにちは。

>以前のかかりつけ医や友人のかかりつけ医も
>2種類の薬を少量処方しているので驚きました。

 2種類の薬を少量、だから不適切だと決まったわけではない
と思います。"2種類の抗うつ剤を"少量処方、というのが記事
の内容かと。

 抗うつ剤+抗不安剤とか、抗うつ剤+睡眠導入剤、とか、
抗うつ剤+心身症を抑える薬、なんていうのはありがちな処方
だと思います。

 また、薬の適量には個人差があるので、最初少量から始めて、
徐々に量を増やすお医者さまも多いんじゃないかしら(私が鬱
でかかった時のお医者さまも、そうしていました)。

[#14659] Re医者の内状
 akane メール  - 06/10/1(日) 11:57 -

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>と思います。"2種類の抗うつ剤を"少量処方、というのが記事
>の内容かと。

抗うつ剤は1種類が基本だ、とありましたね。

処方された薬が何なのか、よく調べる必要がありますね。

それでなかなか症状が良くならない場合は、
セカンドオピニオンも考慮すべきってところかもしれません。

開業してる医師には、ほんとにいい加減な医師もいます。

知人の医師は、内科の他。心療内科を看板に出してますし、
たくさんうつの患者さんもいます。

デパスとか大好きで、がんがん処方しますし、本人もよく飲んでます。
自分の子供が眠れないときには子供(4、5歳)にも飲ませちゃいます。

デパスは、依存性があるので、慎重に、というのが
本当のところのようです。

息子が5歳頃、自閉症じゃないかと疑い、その医師に話すと
「こんな明るくて人なつこい自閉症がいるか!」と笑って済ませられました。

おかげで、診断が遅れ、学校でもいじめや先生の無理解に苦しむ結果になりました。

でも、とっても口が巧いので、信じてる患者さんもたくさんいますし
いろんなところで講演やったり、有名人とつきあって診たりすることで
名前も売っています。

お金を稼ぐため、要らない血液検査やレントゲンもがんがんします。
心配だからこっちも診ておきましょうか?と言われて
ノーと答える患者さんは少ないですから。

お年寄りは、「親切なお医者さんだ」と、血を抜かれ、放射能をかけられても
喜んでいます。
(見もしないレントゲン写真がごっそりたまっています)

保険点数が高くなるように、胃が痛い、と言った患者さんは、すぐ治るような場合でも、「慢性」胃炎にしちゃいます。

予約時間をとっていても、自分はこないで、待合室を混雑させることで
評判の良さをアピールしています。

最初の症状を「すごく悪く」大げさに言って、自分の診察、処方の良さによって
これだけ改善したんだよ、と言う風に、もっていきます。

テレビにでてる西川女医が、テレビによく出るような医者はろくなものじゃない、
と言ってましたっけ。

プラシーボ効果、気のもちようというのもありなので、
必ずしも悪いとは言えないのかもしれませんが、(個人的には嫌です)
医師が、独断でなく、ある程度、多数の医師の意見の聞けるような病院で、
利益がその医師に直接返っていかないような状況のもとで
診察されるほうがいいですね。

区などの「医師会」では、患者の苦情も聞いてくれますし、
開業医などは、他の苦情がきたりなど、評判も知っているので、なんとなく(もしくははっきりと)教えてくれるかもしれません。
明らかに問題のある医師であれば、他に行かれたら?と勧めてくれる場合もあります。

行政側や医師会側は、内状を知っていることも多いのですが
「評判のよくない医者リスト」を開示する義務もないので、
一般人には伝わってきませんが、
おかしいと思ったら問い合わせてみても。

若くして企業しお金儲けに走って顰蹙を買った人たちがいますが
最近は、医者にも、若くして開業、がけっこういます。

勤務医と開業医では、収入の桁が違います。
開業医は小さく見えても「億」単位。

歯医者もそのようです。
私大出では、開業しないと元がとれないんだそうです。

やはり、それなりの年月を大きな病院で修行してない人は
技術、能力、人柄をとっても、?のつく人がいるようです。

開業医を見分けるポイント、挙げてみました。

外車にのっている
やたらと自己アピールする、何気なく自慢が多い
口が巧い
検査、検査項目が多い
患者の前の医師の悪口を言う
二世、三世の私大出身
若いうちに開業している
本業の医者以外のこともやっている
事務員や看護士の入れ替わりが激しい
患者にはよくても、看護士などへの態度が横柄

このへんは要注意です。
看護婦さんなど、そこで働いてる人が、そこで診察を受けていなければ
確実に悪い医者ってことですが、
本人が話してくれない限り、なかなかそこまでわかりませんね。。
へたに話すとくびになりますから。
薬局も、開業医と提携してるところは、本当のことは教えてくれません。

医が算術になってきた昨今です。


> 抗うつ剤+抗不安剤とか、抗うつ剤+睡眠導入剤、とか、
>抗うつ剤+心身症を抑える薬、なんていうのはありがちな処方
>だと思います。
>
> また、薬の適量には個人差があるので、最初少量から始めて、
>徐々に量を増やすお医者さまも多いんじゃないかしら(私が鬱
>でかかった時のお医者さまも、そうしていました)。

[#14662] Re:医者の内状
 Chiquitita  - 06/10/1(日) 14:00 -

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   ご無沙汰してます。(^o^)/
横からすみません。

▼akaneさん:
>開業医を見分けるポイント、挙げてみました。

>外車にのっている
>やたらと自己アピールする、何気なく自慢が多い
>口が巧い
>検査、検査項目が多い
>患者の前の医師の悪口を言う
>二世、三世の私大出身
>若いうちに開業している
>本業の医者以外のこともやっている
>事務員や看護士の入れ替わりが激しい
>患者にはよくても、看護士などへの態度が横柄

>このへんは要注意です。

私が茨城に住んでいた時に通っていた心療内科は、上記で列挙された項目には一つも該当しません。\(^o^)/
だから、茨城県内の医療機関情報として推奨できます。

>看護婦さんなど、そこで働いてる人が、そこで診察を受けていなければ
>確実に悪い医者ってことですが、
>本人が話してくれない限り、なかなかそこまでわかりませんね。
>へたに話すとくびになりますから。
>薬局も、開業医と提携してるところは、本当のことは教えてくれません。

そうですね。自分の勤め先が信用できるかどうかの指標にもなりますからね。

私は、心療内科や精神科では不愉快な対応は今のところありません。しかし、整形外科で誤診により誤ったメスを入れられたために、一時は左足を股関節から先で丸ごと切断される危機に瀕しました。また平均台の事故で左腕を骨折した時も、病院が処置を誤ったために左肘が変形し、当時の古傷が36年後の今でも激痛を発します。
私が医療機関の対応に人一倍神経質な理由です。

[#14832] Re:適切な治療を受けているうつ病患者は全体の4分の1
 とうふ ホームページ  - 06/10/9(月) 0:23 -

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   樹村さん、こんばんは。
> 2種類の薬を少量、だから不適切だと決まったわけではない
>と思います。"2種類の抗うつ剤を"少量処方、というのが記事
>の内容かと。
>
> 抗うつ剤+抗不安剤とか、抗うつ剤+睡眠導入剤、とか、
>抗うつ剤+心身症を抑える薬、なんていうのはありがちな処方
>だと思います。

御指摘有難うございます。
おっしゃるとおりですね。
抗鬱+抗不安、抗鬱+睡眠薬も問題ありかと思ってしまっておりました。

[#14833] Re:医者の内状
 とうふ ホームページ  - 06/10/9(月) 0:26 -

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   こんばんは。
akaneさん、開業医の実態、どうも有難うございます。
AS当事者にとって、適切なサポートを受けられるかは切実な問題です。
余程慎重にしていかないといけないですね。

Chiquititaさん、医者の誤診で大変な経験をされているのですね。
医者のミスは生死に関わります。
神経質になられるのも当然です。

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