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▼秋桜（管理人）さん：
お忙しい中、お返事ありがとうございます。
>お話をうかがっていると口の中の感覚に偏りがある可能性もありそうですね。発達障害のお子さんの場合、感覚過敏がよく問題になりますが、反対の感覚鈍磨もけっこうあります。お子さんによってはある部分は過敏傾向があるのに、別な部分が鈍磨傾向で怪我しても気づかないといった偏りがあるケースもあります。
鈍感なせいか、食べ物を口に大量に押し込めすぎておえっとなる時もあります。
>あとは連合反応といったある動きをしていると他の場所も一緒に動いてしまうといったことも考えられます。連合反応は発達するにつれて消失していくものなのですが、協調運動がうまくいっていないケースでは発達障害のお子さんにも見られることがあります。
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>口の中の感覚は先のレスにつけたようなことをやってみましょう。また感覚統合を作業療法士がなさっているそうですから、感覚の偏りなどについては作業療法士に聞いていましょう。
レスを読んでからは毎日お互い「変な顔」と笑いながら舌の体操をしています。
特に舌を上に動かすのが苦手なようで、上唇にも届きかねています。
あと、ブクブクうがい（ほっぺたをふくらましたりすぼめたりする）が苦手なので歯磨きの後にゆっくりするようにしています。
感覚の偏りはもう一度よく作業療法士さんに相談してみます。
>ハイチュウ自体は問題ないのですが、キャラメルやソフトキャンディーは虫歯の治療などで詰め物している場合は詰め物が取れてしまうことがあるので気を付けてください。
わかりました。
>あとお子さんはキャンディー類をなめる際、すぐに噛んでしまっていませんか？できるだけ舌を使って転がす練習などをさせると口唇と舌の練習になりますから「お母さんとどっちが長くなめていられるか競争しよう」と言って一緒にやってみましょう。
全くその通りで、バリボリとすぐに噛んでしまいます。
あめを食べる時は長くなめれるように心がけてみます。
>現在通われている療育機関の時間や担当者がどの位家族指導に力を入れているのか分からないので、これは私がやっている対応だと思って聞いてください。
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>私の場合は40〜1時間ほど持ち時間があるケースが多いので、10〜15分前後は親御さんと話をする時間をとるようにしています。そしてできるだけ今の状況と現在の日常をつなげ、親御さんから「こういうことをやってみます」と言ってもらって終わるようにしています。場合によっては課題を紙に書いて渡すこともしています。
時間自体はだいたい同じくらいです。
でも時間がずれこんでいたり、後の親子が来ていたりするとつい私があせってしまいます。
>最初の挨拶の時にできるだけ親御さんが緊張しないような世間話をしてから訓練をして、最後に今回の訓練の狙いを説明したり、それに関連して家庭での様子を話してもらうようにしています。あと最後に必ず「こういうことを説明してきましたが、他に何かありますか？」と確認するようにしています（ただし思いついたことをとりとめもなく話す方はこちらも時間に限りがあるので状況に応じて切り上げます）。
家庭での様子はほとんど聞かれません。
「今日もよく頑張りました。家でいっぱいほめてあげてください」だけで終わってしまいます。
訓練の狙いも説明されたことがありません。
いつもカードかパズルで絵やひらがなの練習をしています。
>距離感ですか…。まあ、つかず離れずといった感じです。わりと自分の領域ははっきりしているので、あんまり近づかれる親御さんですとそれとなく「これ以上は私はできない」ということを伝えますし、警戒されている場合はその理由を探りつつ、妥協点を見つけるということが多いです。
妙な質問をしてしまってすみません。
どうも今の言語聴覚士さんは患者とあまり深く関わりたくないという印象を受けたので、どの程度の質問・相談ならちゃんと答えてくれるのか悩んでいました。
別に人生相談や子供がガラリと良くなる魔法のようなものを望んでいるわけではないんです。
言語聴覚士さんにとって本当に必要な情報を親が伝えて、それについて言語聴覚士さんが親に普段の生活で気をつけることを指示するという関係が作れたらと思うのですが、発達障害児の困り感と育児の悩みの境界線が未だにあいまいでわかりにくく、私自身勉強が足りないのだと思います。
>これに関しては訓練士は忙しい人が多いので、ゆっきーさんが短時間で知りたい情報を聞き出す練習だと思って取り組んでみましょう（これは絶対将来お子さんに教える際にも役に立つはずです）。
よく息子に注意する時「長い」と言われます。
頭に思い浮かんだあれもこれもと言い過ぎてしまうようです。
>※どこまで言ったらいいか分からない、というのはおそらくゆっきーさん自身が聞きたいことが明確になってないからだと思います。それを整理することで答えが見えてくると私は感じました。
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>１．まず前回会った時からの経過をまとめてみる、気づいた変化などを紙に書いてみましょう。
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>２．聞きたいことを紙などに書いてまとめてみましょう。そしてそれを要約してみましょう。質問するときはエッセンスを手短に聞くことも大切です。
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>３．その中で「絶対聞きたいこと」「これは時間があったら聞きたいこと」「今の状態ではそんなに大事じゃないかもしれないけど、聞いてみたい」といった優先順位を決めましょう。決められない場合は困っていることなど、何か１つ尺度を作って考えましょう。
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>４．できたら今のお子さんの課題と、家でできそうなことは確認するようにしましょう。相手が忙しそうにしていてもそこは大事なことですから食い下がってもいいと思います。それでも対応に不満なようでしたら他の訓練士に変えてもらえないかどうか掛け合ってもいいと思います。
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>もちろんこれは慣れてきたら「自分が家でやってみたいこと」「それは今の状態で適切か」といったことに変えましょう。だんだん自分で課題を考えてみることも大事です。
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>これは私が実習生や新人を指導する時にも使う手法です。まず書いてみる＝表現することで色々見えてくるものです。
これはとても参考になりました。
わかりやすく、私の問題点をすっきりと整理してもらったみたいです。
今日言語療法があるので早速試してみたいと思います。
お忙しい中、丁寧に質問に答えていただき、本当にありがとうございます。
体調を崩されているとの事、無理なさらないようにどうぞご自愛ください。
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