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▼れいれいさん：
はじめまして、ジョンと申します。
よくシチュエーションが分からないので、教えてください。
>ちなみに東京の某高級住宅街の中にある、
>世界的にも有名な院長が経営するクリニックです。
ということですが、麻布でしょうか。分院はありましたっけ。
私は麻布に通院していました。
仮に、仮定が合っているとして、Ｓ先生は、家内の話では、
意外と横柄です。私が、慶応病院で診断された話をしたところ、
「ひさちゃんか（私の主治医）。しかし、そんなうまい話があるもんか。」
とおっしゃったそうです。（Ｓ先生は私を見ないで診断した訳ですが、
先生の診断は当たっていました。）Ｓ先生であれば、そんなものか、と
お考えください。ただし、精神科一般については、実力はあります。
ただし、発達障害については、標榜していますが、診察を始めたのは、
最近です。本来の専門は、アダルトチルドレン（ＡＣ）です。
本来であれば、日本橋の方がよいのですが、来年２月まで予約で一杯
だそうです。
他の選択肢としては、国立精神・神経センターですが、大人の場合、
診断はありますが、指導は無理だと思います。児童で手が一杯だそうです。
他には、児童精神科を併設している公立病院の精神科があげられます。
「世界的にも有名な院長が経営するクリニック」がだめであれば、
お考え頂ければ、いいのではないでしょうか。
それでは、Ｓ先生に限らず、進めてみたいと思います。
>「本当のASだったら自分から医者にきたり出来ないから、
>あなたは大丈夫なんじゃないの」
Ｓ先生クラスの信頼のある先生がおっしゃったのであれば、
これは、ある程度、真理かもしれません。ただ、発達障害の専門の
先生ではない場合、診断はほとんど無理だと思います。よほど自分で
調べて、アスペルガー症候群の基準（ギルバーグや「DSM-IV」）に
合致すると判断した場合か、私のように、自分では違うと思っていても、
他人から、宣告されて、やむを得ず診断してもらった場合、が一般的です。
先生がおっしゃっているように、「アスペルガー症候群」の場合は、
誰が見ても一目で分かります。（例えば、目が合わせられないなど。）
ただし、これからが大切な点ですが、アスペルガーをはじめ、自閉症は
スペクトルと言って、症状が連続しています。ご主人の場合、ＩＱに
問題はないのではないかと思いますが、ＩＱに障害のない自閉症
（アスペルガーもそうですが）から、ＩＱの障害のある自閉症まで、
症状は連続しています。だからスペクトルと言うのですが。
ご主人の場合、仮定の話で申し訳ありませんが、症候群の範囲に入らない
アスペルガー障害かもしれません。（私の場合はこれです。）
ということで、健常者から、自閉症者まで、障害はその受けたダメージに
応じて連続しています。区切りはありません。しかし、目安として、
ここまでは、アスペルガー障害、ここからは、アスペルガー症候群と
医師が判断します。その基準となるのが、まさに、ギルバーグや「DSM-IV」の
診断基準なのです。
ご主人のご様子をうかがいますと、何らかの障害か疾患があるかもしれません。
仮に、自閉症的傾向があれば、「症候群」と診断されない場合でも、
療育を検討することで、適応は徐々に進むと思います。むしろ、一発で
「症候群」です、と診断されなかったことは幸いと言えると思います。
私は医師ではないので、勿論診断はできませんが。
重要なのは、発達障害の専門家（極めて少ないです）にしっかりと診断
していただいて、見極めることだと思います。違う場合は、他の可能性を
含めて、診断していただいた方がよいと思います。
次に、もっと重要なのは、発達障害の場合、診断は、単なるレッテルに
すぎません。それが、結論ではなく、出発点ということです。これから
いかにして、自分の生き方を決めるかが、一番重要です。私を診断した
国立精神・神経センターの主治医も私も意見がその点で一致しました。
大切なのは、発達障害であれば、その専門家の先生であるかどうかを
判断することではないかと思います。また、発達障害に限定せずに、
診断をしていただいた方がよいと思います。
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- 04/10/1(金) 18:14 -
